Kõrvapolüübid, tuntud ka kui kõrvapolüübid, on kassidel suhteliselt levinud kasvajad, mis võivad põhjustada mitmesuguseid ebamugavaid sümptomeid. Need healoomulised massid arenevad sageli keskkõrvas või ninaneelus, ulatudes kõrvakanalisse. Kirurgiline sekkumine on sageli kõige tõhusam meetod kasside kõrvapolüüpide raviks , mis leevendab ebamugavust ja hoiab ära võimalikud tüsistused. Saadaolevate kirurgiliste võimaluste ning operatsioonieelse ja -järgse hoolduse mõistmine on selle diagnoosiga kassiomanike jaoks ülioluline.
👂 Kasside kõrvapolüüpide mõistmine
Kasside kõrvapolüübid on mittevähkkasvajad, mis pärinevad keskkõrva limaskestast või Eustachia torust. Kuigi täpne põhjus on teadmata, kahtlustatakse põletikku ja viirusinfektsioone soodustavateks teguriteks. Need polüübid võivad olla erineva suuruse ja kujuga, mõnikord väikeste, lihavate massidena ja mõnikord suuremate, takistavamate kasvudena. Märkide ja sümptomite äratundmine on esimene samm sobiva veterinaarabi otsimise suunas.
Kõrvapolüüpide tavalised sümptomid
- 😿 Pea raputamine või kallutamine
- 😿Eritis kõrvast (sageli pruun või must)
- 😿 Kõrva juures sügamine või käpatamine
- 😿 Kuulmislangus või kurtus
- 😿 Tasakaalu või koordinatsiooni kaotus
- 😿 Ülemiste hingamisteede nähud (aevastamine, eritis ninast), kui polüüp ulatub ninaneelu
- 😿 Rasketel juhtudel näonärvi halvatus (nägu longus).
Kõrvapolüüpide diagnoosimine
Veterinaararst diagnoosib tavaliselt kõrvapolüüpe põhjaliku füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kõrvakanali otoskoopilise läbivaatuse kaudu. See hõlmab otoskoobi, valguse ja suurendusläätsega spetsiaalse instrumendi kasutamist kõrvakanali ja kuulmekile visualiseerimiseks. Mõnel juhul võib polüüp olla selgelt nähtav. Kui polüüp paikneb sügavamal keskkõrvas või ninaneelus, võib osutuda vajalikuks täiendavad diagnostilised testid.
Need testid võivad hõlmata järgmist:
- 🩺 Radiograafia (röntgenikiirgus): polüübi ulatuse hindamiseks ja muude seisundite välistamiseks.
- 🩺 Kompuutertomograafia (CT): annab üksikasjalikuma pildi kõrvast ja ümbritsevatest struktuuridest.
- 🩺 Magnetresonantstomograafia (MRI): pakub suurepäraseid pehmete kudede detaile ja aitab eristada polüüpe teist tüüpi massidest.
- 🩺 Biopsia: Diagnoosi kinnitamiseks ja pahaloomulise kasvaja välistamiseks võib võtta väikese koeproovi mikroskoopiliseks uuringuks, kuigi see on haruldane.
🔪 Kõrvapolüüpide kirurgilised ravivõimalused
Kasside kõrvapolüüpide puhul on sageli eelistatud ravimeetod operatsioon, eriti kui sümptomid on rasked või püsivad. Operatsiooni eesmärk on polüüp täielikult eemaldada, minimeerides samal ajal ümbritsevate kudede kahjustusi. Saadaval on mitu kirurgilist lähenemisviisi ja parim valik sõltub polüübi suurusest, asukohast ja ulatusest.
Traction-Avulsion
Traction-avulsion hõlmab polüüpi haaramist tangidega ja selle õrnalt välja tõmbamist. Seda tehnikat kasutatakse sageli väiksemate polüüpide puhul, mis on kõrvakanalis kergesti ligipääsetavad. Kuigi tõmbe-avulsioon on suhteliselt lihtne, on selle kordumise määr suurem, kuna selle meetodi abil on raske eemaldada kogu polüüp, sealhulgas selle alus.
Ventraalne bulla osteotoomia (VBO)
Ventraalne bulla osteotoomia (VBO) on invasiivsem kirurgiline protseduur, mis hõlmab luude pullis (keskkõrva luustruktuuris) avause loomist polüüpi juurde pääsemiseks ja selle eemaldamiseks. Seda lähenemisviisi soovitatakse tavaliselt suuremate või keskkõrvast pärinevate polüüpide puhul. VBO võimaldab polüüpi täielikumalt eemaldada ja vähendab kordumise riski võrreldes tõmbe-avulsiooniga.
Protseduur hõlmab järgmisi samme:
- 🐾 Kass pannakse üldnarkoosisse.
- 🐾 Härja paljastamiseks tehakse kaela sisselõige.
- 🐾 Pulli luuakse spetsiaalsete kirurgiliste instrumentide abil auk.
- 🐾 Polüüp eemaldatakse ettevaatlikult koos nakatunud või põletikulise koega.
- 🐾 Pulli loputatakse prahi eemaldamiseks steriilse soolalahusega.
- 🐾 Lõikuskoht suletakse kihiti.
Kõrvakanali lateraalne resektsioon ja ablatsioon (TECA) koos Bulla osteotoomiaga (LBO)
Mõnel juhul, eriti kui kuulmekäik on tõsiselt kahjustatud või krooniliselt nakatunud, võib osutuda vajalikuks täielik kõrvakanali ablatsioon (TECA) koos bulla osteotoomiaga (LBO). See protseduur hõlmab kogu kõrvakanali eemaldamist ja pulli avamist, et eemaldada polüüp ja kõik nakatunud kuded. TECA-LBO on radikaalsem operatsioon, kuid võib pakkuda pikaajalist leevendust kroonilistele kõrvaprobleemidele. See lähenemisviis on ette nähtud rasketeks juhtudeks, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud või tõenäoliselt ei ole edukad.
🏥 Operatsioonieelsed kaalutlused
Enne operatsiooni viib teie veterinaararst läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse ja võib soovitada vereanalüüse, et hinnata teie kassi üldist tervist. Oluline on arutada oma veterinaararstiga kõiki ravimeid või toidulisandeid, mida teie kass võtab, kuna mõnede ravimite kasutamine võib olla vajalik enne operatsiooni katkestada. Teie kass peab enne protseduuri teatud aja tühja kõhuga olema, nagu teie veterinaararst on juhendanud.
🩹 Operatsioonijärgne hooldus
Operatsioonijärgne hooldus on sujuva taastumise tagamiseks ja tüsistuste riski minimeerimiseks ülioluline. Tõenäoliselt peab teie kass pärast operatsiooni mõneks päevaks veterinaarhaiglasse jääma jälgimiseks ja valu leevendamiseks. Peate loomaarsti poolt ettekirjutatud valuvaigisteid ja antibiootikume manustama. Oluline on hoida operatsioonikoht puhas ja kuiv ning vältida kassi kriimustamist või hõõrumist. Enesetrauma vältimiseks võib osutuda vajalikuks Elizabethi ajastu kaelarihm (koonus).
Võimalikud tüsistused pärast kõrvapolüüpi operatsiooni on järgmised:
- ⚠️ Infektsioon
- ⚠️ Verejooks
- ⚠️ Näonärvi halvatus (tavaliselt ajutine)
- ⚠️ Horneri sündroom (rippunud silmalaud, kitsendatud pupill ja sissevajunud silmamuna)
- ⚠️ Polüübi kordumine
- ⚠️ Vestibulaarsed nähud (tasakaalu kaotus, pea viltu)
Oluline on oma kassi tähelepanelikult jälgida tüsistuste nähtude suhtes ja murede korral pöörduda viivitamatult veterinaararsti poole. Paranemise hindamiseks ja kordumise jälgimiseks on vaja regulaarseid järelkontrolle.
🌱 Alternatiivsed ravimeetodid
Kuigi operatsioon on sageli kõige tõhusam kõrvapolüüpide ravi, võib teatud juhtudel kaaluda muid võimalusi. Meditsiiniline ravi, nagu kortikosteroidid või antibiootikumid, võib aidata vähendada põletikku ja kontrollida sekundaarseid infektsioone. Siiski on ebatõenäoline, et ainult meditsiiniline ravi polüüpi täielikult kõrvaldab ja sümptomid võivad pärast ravimi kasutamise katkestamist taastuda. Mõnel juhul, kui polüüp on väike ega põhjusta olulisi sümptomeid, võib asjakohane olla “oota ja vaata” lähenemine, jälgides hoolikalt kõiki muutusi.
✅ Järeldus
Kõrvapolüübid võivad põhjustada kassidele märkimisväärset ebamugavust ja terviseprobleeme. Kirurgiline sekkumine on sageli kõige tõhusam viis nende kasvajate raviks ja teie kassi elukvaliteedi parandamiseks. Erinevate saadaolevate kirurgiliste võimaluste ning operatsioonieelse ja -järgse hoolduse olulisuse mõistmine on teie kassi ravi kohta teadlike otsuste tegemiseks hädavajalik. Konsulteerige oma veterinaararstiga, et teha kindlaks, milline on teie kaaslase jaoks parim tegevusviis. Varajane diagnoosimine ja asjakohane ravi aitavad leevendada sümptomeid, ennetada tüsistusi ning tagada teie kassile õnneliku ja terve tuleviku.
❓ KKK kasside kõrvapolüüpide kohta
Kõrvapolüübid, tuntud ka kui kõrvapolüübid, on kasside keskkõrvas või ninaneelus arenevad mittevähilised kasvajad. Nende täpne põhjus pole teada, kuid kahtlustatakse, et sellel on oma roll põletikul ja viirusinfektsioonidel.
Tavalisteks sümptomiteks on pea värisemine, eritis kõrvast, kriimustus kõrvas, kuulmislangus, tasakaalukaotus, ülemiste hingamisteede nähud ja näonärvi halvatus.
Diagnoos hõlmab tavaliselt füüsilist läbivaatust, otoskoopilist uuringut ja potentsiaalselt radiograafiat, CT-skannimist või MRI-d. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha ka biopsia.
Kirurgilised võimalused hõlmavad tõmbe-avulsiooni, ventraalset bulla osteotoomiat (VBO) ja totaalset kõrvakanali ablatsiooni (TECA) koos bulla osteotoomiaga (LBO). Parim valik sõltub polüübi suurusest, asukohast ja ulatusest.
Operatsioonijärgne hooldus hõlmab valu leevendamist, antibiootikume, operatsioonikoha puhta ja kuivana hoidmist ning kassi piirkonda kriimustamise vältimist. Paranemise ja kordumise jälgimiseks on vaja regulaarseid järelkontrolle.
Võimalikud tüsistused on infektsioon, verejooks, näonärvi halvatus, Horneri sündroom, polüübi kordumine ja vestibulaarsed nähud.
Meditsiiniline ravi kortikosteroidide või antibiootikumidega võib aidata vähendada põletikku ja kontrollida sekundaarseid infektsioone, kuid polüübi täielik kõrvaldamine on ebatõenäoline. Operatsioon on sageli kõige tõhusam ravi.
